Apgar ocjena je zbroj pokazatelja među kojima su neke vitalne funkcije novorođenčeta procjenom kojih se ocjenjuje kako se je novorođenče prilagodilo na izvan maternične uvjete života nakon što je rođeno i odvojeno od majke.

Procjenjuje se pet različitih pokazatelja:

– boja kože

– srčana akcija

– refleksna podražljivost

– mišićna napetost

– disanje. 

Ako je novorođenče 60 sekundi nakon rođenja ružičasto, ako mu je srčana akcija veća od 100 u minuti, ako grimasom reagira na aspiraciju gornjih dišnih putova, ako ima ruke i noge privučene k tijelu i ako ih živahno miče, te ako krepko plače ili normalno diše, tada je Apgar indeks u prvoj minuti 10.

Ako je dijete blijedo ili ekstremno ljubičasto, ako nema  srčane akcije (srce ne radi), ne pokazuje nikakvih pomaka mišića na licu apatično je i bez svijesti, ruke i noge su ispružene, ne diše i ne plače, tada mu je Apgar indeks 0. Takvo je dijete obično klinički mrtvo.

Normalan Apgar indeks je 8 i više, blago smanjen je od 4 do 7, a značajno smanjen od 0 do 3. Apgar se procjenjuje točno nakon 60 sekundi odnosno jedne minute i nakon pete minute i svakih pet minuta nakon toga sve dok ne bude 8 i više. Ovaj jednostavni test je 1952. godine izumila anesteziolog Virginia Apgar i od onda do danas je cijelo vrijeme u uporabi. Ovaj rezultat samo govori o prilagodbi na izvan maternične uvjete života, a ne govori ništa ili vrlo malo o tome kako će se dijete razvijati u kasnijoj dobi.

Neko značenje za procjenu nedostatka kisika u porođaju ima Apgar indeks od 0 do 3 nakon pete minute kao jedan od kriterija hipoksije prema Američkoj pedijatrijskoj akademiji i Američkom koledžu opstetričara i ginekologa.

Kao izolirani pokazatelj nema nikakvog značenja. Također se taj indeks ne koristi kao pokazatelj potrebe oživljavanja novorođenčeta. Iako je postojala namjera da se Apgar indeks upotrijebi i za neke potrebe za koje nije bio namijenjen, on je i danas ostao u upotrebi u onome obliku kako ga je njegova izumiteljica doktorica Virginia Apgar zamislila.

S Apgar indeksom počela je era primjene različitih bodovnih sustava u nepnatologiji, no niti jedan od njih nije tako popularan kao što je prvi među njima – Apgar.   

prim. dr.sc. Milan Stanojević, dr. med., spec. pedijatar